山东省泰安市人民政府


泰政发〔2008〕97号
泰安市人民政府关于印发《泰安市重大危险源监督管理办法（试行）》的通知



各县、市、区人民政府，市政府各部门、直属机构，市属及以上驻泰各单位：

市政府同意《泰安市重大危险源监督管理办法（试行）》，现印发你们，请认真贯彻执行。



二〇〇八年十二月十八日

泰安市重大危险源监督管理办法（试行）

第一章 总 则

第一条 为加强重大危险源监督管理，确保重大危险源处于可控、在控状态，保障人民生命财产安全，根据《中华人民共和国安全生产法》等有关法律、法规，制定本办法。

第二条 　市、县（市、区）安全监管部门负责重大危险源管理工作的综合监督管理，并对职责范围内生产经营单位重大危险源的监控工作实施监督管理。

有关行政主管部门在各自职责范围内，对本系统、本行业生产经营单位重大危险源的监控工作实施监督管理。

第三条 本办法所称重大危险源,是指长期或者临时生产、搬运、使用、储存危险物品,且危险物品的数量等于或者超过临界量的场所和设施。

第四条 根据有关规定，重大危险源范围主要包括以下种类：
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(一)危险物品的生产场所、库区、贮罐区、贮罐;

(二)符合规定条件的压力管道、锅炉、压力容器等特种设备；

(三)井工开采煤矿、非煤矿山;

(四)尾矿库;

(五)其他重大危险源。

危险化学品类重大危险源根据国家标准《重大危险源辨识》(GB 18218-2000)进行辨识，其他种类的重大危险源的具体标准条件，由市安全监管部门会同有关行政主管部门制定。

第二章 生产经营单位的职责
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第五条 生产经营单位主要负责人对本单位重大危险源的安全管理与检测监控全面负责。生产经营单位的主要负责人、个人经营的投资人应当保证重大危险源安全运行所必需的资金投入。

第六条 　存有重大危险源的生产经营单位应当采取以下措施，确保重大危险源安全运行：

（一）加强重大危险源的安全管理与检测监控，建立健全重大危险源安全管理规章制度，安排专人负责重大危险源的经常巡检、登记、建档、检测、监控工作；

（二）每月至少一次对重大危险源的安全管理和运行状况进行全面检查，并做好检查纪录；

（三）每年至少一次或按规定进行重大危险源检测检验，建立重大危险源安全管理档案；

（四）必须对重大危险源进行安全监控。创造条件逐步对重大危险源进行电子实时监控，并将监控信息与所在地县级及以上有关主管部门和安全监管部门信息网络系统联网；

（五）对重大危险源相关从业人员应进行安全教育和技术培训，使其掌握本岗位的安全操作技能和在紧急情况下的正确应急处置措施；

（六）在重大危险源现场设置明显的安全警示标志，主要包括重大危险源基本情况、主要危害和正确的应急处置措施等内容；

（七）针对重大危险源制定相应的应急救援预案，报送所在地有关主管部门和安全监管部门备案，每年至少进行一次应急救援演练；

（八）将重大危险源可能发生事故时的危害后果、应急措施等信息告知周边单位和人员。

第七条 新建、改建和扩建项目构成重大危险源的，生产经营单位应在正式建设前进行安全条件论证，包括以下内容：

（一）重大危险源内在的危险、有害因素对周边单位生产经营活动或者居民生活的影响；

（二）重大危险源周边单位生产、经营活动或者居民生活对建设项目的影响；

（三）当地自然条件对重大危险源的影响。

安全条件论证结论应当作为建设项目安全生产“三同时”的重要依据。

第八条 新建、改建、扩建危险化学品的生产、经营储存场所和使用数量构成重大危险源的设施，应当建在政府规划的区域，与居民区、学校、集贸市场及其他人员密集场所保持规定的安全距离。对已建成的不符合安全距离要求的建筑物或者设施，由所在地有关主管部门或安全监管部门根据有关规定责令限期整改，需要拆除或者搬迁的，报同级政府批准后实施。

在重大危险源的安全距离范围内，任何单位和个人不得规划新建建筑物、构筑物。

第九条 对存在事故隐患的重大危险源，生产经营单位必须立即治理排除，难以立即排除的，生产经营单位应制定整改计划，明确所需的人力、财力、物资和时间；在整改前采取有效的安全防范和监控措施。如不能保证生产安全，生产经营单位应暂时撤出危险区域内的作业人员，暂时停产、停业或者停止使用。

第三章 政府及部门监管职责

第十条 安全监管部门和有关主管部门应当至少每半年一次对管辖领域或区域内重大危险源进行专项监督检查。

生产经营单位不按规定对重大危险源登记建档、检测、监控、未制定应急预案等的，有关主管部门和安全监管部门应当责令其限期改正，逾期不改正的，责令停产停业整顿，可依法给予罚款处罚。

第十一条 有关主管部门和安全监管部门在监督检查中发现重大危险源存在事故隐患时，应当责令生产经营单位立即整改；在整改前或者整改中无法保证生产安全的，应当责令生产经营单位从危险区域内撤出作业人员；难以立即整改的，应限期完成整改，并采取切实有效的防范、监控措施。

第十二条 任何单位或者个人对生产经营单位重大危险源存在的事故隐患以及安全生产的违法行为，均有权向有关主管部门和安全监管部门举报。

有关主管部门和安全监管部门接到举报后,应当按照职责分工立即组织核查并依法处理。

第四章 附 则

第十三条 有关法律法规规章对重大危险源安全监管另有规定的从其规定。

第十四条 本办法自2009年1月1日起施行。



安徽省人民政府


安徽省医疗事故处理实施细则
省人民政府



第一条 为实施国务院发布的《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》），制定本细则。
第二条 《办法》和本细则适用于本省下列医疗单位的医疗事故处理：
（一）各级各类医院（包括军队医院对地方开放的部分）、疗养院；
（二）各级各类妇幼保健、疾病防治所（站）；
（三）机关、团体和企事业单位所属的卫生所、医务室、门诊部；
（四）区乡卫生院和村卫生室；
（五）个体诊所。
未经卫生行政部门注册发证而行医的，属非法行医，其发生的医疗事故，由司法机关依法处理。
第三条 《办法》第三条第二项是指：
（一）在诊疗过程中，医务人员按规定作了检查、治疗，仍发生的意外变化；
（二）药物过敏试验结果为阴性或按规定勿需做药物过敏试验的药物所引起的药物过敏反应；
（三）按操作规程进行穿刺、造影、导管、内窥镜等检查时所发生的意外情况；
（四）在诊疗中应用新技术、新疗法、新药物，按规定执行了请示报告制度和作了充分技术准备，并向病员家属说明情况，取得签字同意，仍发生意外的。
第四条 《办法》第三条第三项是指：
（一）在使用药物（包括生物制品）正常剂量的治疗过程中发生的副反应；
（二）手术按操作规程进行，手术后发生的肠粘连、出血等；
（三）手术过程中，因手术部位严重粘连、解剖畸形、肿瘤浸润等原因而致周围组织或脏器损伤；
（四）肝叶切除手术后发生的出血、胆漏、肝昏迷。
第五条 诊疗过程中，因非医疗单位原因造成的机械故障、停电等而发生意外的，不属医疗事故。
第六条 下列原因造成的医疗事故，属于医疗责任事故：
（一）对急、危、重病人，不予积极抢救，延误时机的；
（二）发现疑难病症应该请示上级医生而未请示，盲目处理，或上级医生接到下级医生报告，未及时处理的；
（三）违反手术操作规程，手术中操作粗暴，损伤组织器官，或纱布、器械等异物遗留体内，以及开错手术部位的；
（四）未执行护理工作制度和操作规程，交接班不清，查对错误，护理明显不当，打错针、发错药、输错血等的；
（五）未按规定观察产妇产程，违反接产原则或操作规程的；
（六）未执行消毒、隔离制度和无菌操作规程，供应的器械敷料、药品未达到消毒要求的；
（七）麻醉工作人员擅离职守，未严密观察病人情况，麻醉用药错误或麻醉方法明显不当的；
（八）医技科室错报结果、配错血型或交叉试验错误，发错血，放射性检查治疗过量的；
（九）药剂人员配错处方、发错药、搞错剂量、贴错标签、写错用法，对医生处方有明显错误未提出意见，仍然照方发药的；
（十）滥用麻醉、精神、剧毒、限制药品，开错药或未见病人乱开药的；
（十一）行政、后勤及其他有关人员，未履行职责配合医疗而直接影响医疗抢救工作的。
第七条 医务人员未违反医疗制度和操作规程，但因技术水平有限和经验不足，发生诊断、治疗、护理技术上的过失而造成的医疗事故，为医疗技术事故。
第八条 医疗事故等级的鉴定，按卫生部制定的标准执行。
第九条 发生医疗事故或可能是医疗事故的事件（以下简称事件）先由医疗单位调查处理。是医疗事故的，由医疗单位作出结论，医患双方没有异议的，签署处理协议。病员及其家属、医疗单位、当事医务人员对结论和处理有争议的，属省、地、市及同级其它各类医院发生的医疗事故
或事件，提请所在地的地、市卫生行政部门进行鉴定和处理；属县（区）医院、中心卫生院、区乡卫生院、村卫生室、个体诊所的医疗事故和事件，提请所在县（区）卫生行政部门进行鉴定和处理。
第十条 卫生行政部门受理的医疗事故或事件的案件，由同级医疗事故鉴定委员会（以下简称鉴定委员会）进行鉴定，卫生行政部内依据鉴定结论作出处理决定，送达当事双方，依照执行。
第十一条 病员及其家属、医疗单位、当事医务人员对鉴定结论和处理决定不服的，可以在接到处理决定后十五天内，向上一级卫生行政部门申请复议鉴定和处理，或者向当地人民法院起诉。
第十二条 医疗事故或事件的鉴定费由败诉方承担。
第十三条 省、地（市）鉴定委员会由十三至十七人组成，县（市、区）由七至九人组成。省单独成立中医医疗事故鉴定委员会，各地、市、县可在鉴定委员会下设立中医鉴定组。地（市）、县（市、区）鉴定委员会成员的名单，应报省卫生行政部门备案。
第十四条 鉴定委员会成员对鉴定结论存在重大分岐时，应邀请有关专家讨论研究，如仍有分岐，可进行表决，以鉴定委员会成员数的二分之一以上人员意见为鉴定结论，但其他不同意见也应记录在案，以备查阅。
第十五条 鉴定委员会可视需要请有关单位或当事人陈述事实经过、回答询问和提供有关材料。
第十六条 鉴定委员会成员的回避由同级卫生行政部门决定。
第十七条 凡发生医疗死亡事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，在有条件的地方必须进行尸体检验。尸体检验由省、地（市）卫生行政部门确定的医学院病理解剖教研室和有条件的省、地（市）医院病理科进行，当地有条件的应邀请法医参加。尸体检验费由当事医疗单位支付
。
第十八条 输液、输血、注射、服药等引起不良后果的现场实物应及时封存保留，并就近送药品检验所或有条件的医疗单位检验。检验费由当事医疗单位支付。
第十九条 医疗事故或事件发生后，医疗单位应妥善保管全部有关的病案和资料，禁止任何人隐匿、涂改、伪造和销毁。卫生行政部门、司法机关负责鉴定处理事故的有关人员，经办理手续后，可以查阅、摘录、复印病案和有关资料，但不得将原件借出。其他人员一律不得查阅。
第二十条 医疗事故经确认后，应给予病员或其家属一次性经济补偿，其标准为：
一级医疗事故，死者生前系家庭主要经济收入者，或产妇死亡留有活婴的，补偿最高不超过三千五百元；死者系未满十六岁的少年儿童或需赡养的老人，补偿最高不超过一千五百元；死者系未满三周岁的婴幼儿，补偿最高不超过一千元。
二级医疗事故，甲等补偿最高不超过三千元，乙等补偿二千至二千五百元。
三级医疗事故，甲等补偿最高不超过一千元，乙等补偿五百至八百元。
第二十一条 医疗事故补偿费，由造成事故的医疗单位支付，非单位组织的医疗服务由医务人员本人负担，个体诊所由开业人负担。病员及其家属不得借口医疗事故向医疗单位提出迁移户口、安排工作等要求。
第二十二条 医疗事故发生后进行抢救或补救措施的医药费、手术费、住院费，由造成事故的医疗单位负担。医疗事故发生前的医疗费用和医疗事故发生后与抢救或补救措施无关的医疗费用，以及自通知病员出院日起的住院费用，由病员或其所属单位负担。
第二十三条 医疗事故鉴定费和尸体检验费的标准，由省卫生厅会同财政厅制定、下达。
第二十四条 本细则实施中的具体问题，由省卫生厅规定和负责解释。
第二十五条 本细则自发布之日起施行。




1988年6月9日